вертебральная хирургия

По мере развития проблемы и накопления опыта лечения, больных с опухолевым поражением позвоночника, растет диагностический и терапевтический потенциал, усовершенствуются подходы и технологии в анестезиологии и реаниматологии, появляются новые биосовместимые импланты и фиксирующие системы, тем самым расширяются показания для выполнения более агрессивных оперативных вмешательств в вертебральной онкологии, которые направлены на улучшение качества жизни той группы пациентов, которые ранее считались инкурабельными. Наряду с обширными хирургическими вмешательствами появляются и новые малоинвазивные методики в лечении пациентов с опухолевым поражением позвоночника - вертебропластика, вертебральная хирургия.
В настоящее время операции на позвоночном столбе разделяются на три основные группы: декомпрессивные, декомпрессивно-стабилизирующие (передняя, боковая, задняя стабилизация и/или их комбинация) и малоинвазивные манипуляции (вертебропластика, кифопластика).
Показания к выполнению того и иного вида оперативного вмешательства определяются после комплексного обследования больного и с учетом его основного заболевания.
Онкологические подходы к оперативным вмешательствам на позвоночном столбе отличаются от общепринятых в ортопедической практике, поэтому должны выполняться специалистами-онкологами, профиль которых именно вертебральная хирургия.
В последние десятилетия мировая практика онкологической ортопедии и вертебральной хирургии основывается на алгоритмах выбора тактики и оптимального объема оперативного лечения, которые были предложены двумя японскими хирургами - это шкалы Тоmita и Токuhashi. Для адекватной оценки качества жизни пациентов в до- и послеоперационном периодах широко используются оценочные шкалы болевого синдрома (визуально-аналоговая шкала и шкала R.G. Watkins), индекс общего состояния по шкале Karnofski, и неврологического статуса по таблице Frankel. Эти шкалы позволяют объективизировать изменение динамики болевого синдрома, общего состояния и степени неврологического дефицита, т.е. в целом оценить качество и прогноз предстоящей жизни больного.
Современные достижения онкологии, хирургии и анестезиологического пособия позволяют выполнять оперативные вмешательства пациентам, которые еще сравнительно недавно считались неподходящими ни для какого лечения. При наличии поражения позвоночника не отчаивайтесь. Это одно из основных направлений, на котором специализируется наше отделение и мы постараемся сделать все возможное, чтобы оказать необходимую помощь.: вертебральная хирургия это наш профиль